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Duis autem vel eum iriure dolor in hendrerit in vulputate velit esse molestie consequat, vel illum dolore
eu feugiat nulla facilisis at vero eros et accumsan et iusto odio dignissim qui blandit..

 

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                      Zona (requerido)

                      Año de Construcción (requerido)

                      Piso Apartamentos (requerido)

                      Total Pisos (requerido)

                      Numero de Sotanos (requerido)

                      Area de su Hogar (m2) (requerido)

                      Estrato (requerido)

                      Valor Vivienda $ (requerido)

                      Valor Muebles y Enseres $ (requerido)

                      Valor Contenido Electrico y Electronico $
                      (requerido)

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                        Valor Valor Contenido No Electrico(requerido)

                        Valor Contenido Electrico $
                        (requerido)

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                          Ciudad del Predio (requerido)

                          Tipo de Predio (requerido)

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                          Estrato (requerido)

                          El predio está en zona de alto riesgo de inundación? (requerido)

                          ¿El predio se encuentra dentro de un conjunto? (requerido)

                          ¿El predio está ubicado en una copropiedad de AXA COLPATRIA? (requerido)

                          Valor Vivienda $ (requerido)

                          Valor Contenido No Eléctrico $ (requerido)

                          Valor Contenido Eléctrico $ (requerido)

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                            Fecha de Nacimiento (requerido)

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                            Dirección (requerido)

                            Ciudad (requerido)

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                            Cual es el valor de sus ingresos anuales? (requerido)

                            Actividad Comercial (requerido)

                            Ciudad del Local (requerido)

                            Dirección del Local (requerido)

                            Valor Asegurado Edificio $ (requerido)

                            Equipo Electrónico $ (requerido)

                            Maquinaria $ (requerido)

                            Muebles $ (requerido)

                            Dinero $ (requerido)

                            Mercancías $ (requerido)

                            Movilizaciones de Dinero (requerido)

                            Cuanto Moviliza Semanalmente $ (requerido)

                            Movilizaciones de Mercancía (requerido)

                            Cuanto Moviliza Semanalmente $ (requerido)

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                              Nombre o Razón Social (requerido)

                              Celular (requerido)

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                              Ciudad (requerido)

                              DATOS DEL INMUEBLE

                              Actividad Comercial (requerido)

                              Ciudad del Local (requerido)

                              Dirección del Local (requerido)

                              Año de construcción (requerido)

                              Numero de pisos (requerido)

                              Valor Inmuebles $ (requerido)

                              Equipo Eléctrico y Electrónico Fijo $ (requerido)

                              Equipo eléctrico y electrónico móvil y portátil $ (requerido)

                              Maquinaria $ (requerido)

                              Muebles y Enseres $ (requerido)

                              Dinero $ (requerido)

                              Mercancías $ (requerido)

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                                Opciones de Ahorro* (requerido)

                                Cedula (requerido)

                                Nombres y Apellidos (requerido)

                                Fecha de Nacimiento (requerido)

                                Celular (requerido)

                                Correo (requerido)

                                Dirección (requerido)

                                Ciudad (requerido)

                                Valor Cuota Mensual $ (Mínimo $50.000)(requerido)

                                He leído y acepto el tratamiento de datos personales y política de datos de la agencia de Estándar Seguros

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                                  Fecha de Nacimiento (requerido)

                                  Celular (requerido)

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                                  Dirección (requerido)

                                  Ciudad (requerido)

                                  Tiene EPS SURA (requerido)

                                  Usted y su grupo familiar vienen de otro seguro de salud o medicina prepagada?

                                  Desea incluir mas personas?

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                                  Parentesco (requerido)

                                  Tiene EPS SURA (requerido)

                                  He leído y acepto el tratamiento de datos personales y política de datos de la agencia de Estándar Seguros

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                                    Usted y su grupo familiar vienen de otro seguro de salud o medicina prepagada? (requerido)
                                    SINO
                                    Desea incluir mas personas?

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                                      Tiene ARL (requerido)
                                      SINO
                                      Celular (requerido)

                                      Correo (requerido)

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